اینتوبه چیست و در چه مواردی کاربرد دارد؟

شاید برایتان سوال پیش آمده باشد اینتوبه چیست و در چه مواردی کاربرد دارد. اینتوبه (Intubation) فرآیند وصل کردن یک لوله تنفسی در مسیر تنفسی بیمار به منظور تسهیل تنفس و تأمین جریان هوا به ریهها است. این لوله به عنوان لوله داخل تراشه (ETT) یا تنفسیکش داخل تراشه شناخته میشود. و به عنوان یکی از تجهیزات اصلی در محیطهای بیمارستانی و در مواردی که بیمار نیاز به حمایت تنفسی دارد، به کار میرود.
کاربرد های اینتوبه یا لوله داخل تراشه (ETT)
انجام اینتوبه یک فرآیند مهم و حیاتی در محیطهای بیمارستانی است و در موارد مختلفی برای تأمین مسیر تنفسی و حمایت تنفسی بیماران استفاده میشود. برخی از کاربردهای اصلی اینتوبه عبارتند از:
- حمایت تنفسی: از کاربردهای اصلی اینتوبه حمایت از تنفس بیماران است. به ویژه زمانی که بیمار به دلایلی قادر به تنفس نمیباشد یا تنفس نامنظم دارد. با نصب لوله تنفسی، جریان هوا به راحتی به ریهها منتقل میشود و بیمار میتواند به طور مصنوعی تنفس کند.
- جراحی و تخلیه راه تنفسی: در جراحیهای عمده که نیاز به تخلیه راه تنفسی دارند، اینتوبه استفاده میشود. این عمل به پزشکان اجازه میدهد تا به طور دقیق کنترل تنفس بیمار در طی عمل جراحی را داشته باشند.
- کمک به کمیت اکسیژن بالا: در مواردی که بیمار نیاز به سطح بالایی از اکسیژن دارد، اینتوبه میتواند به تأمین اکسیژن بیشتر به بیمار کمک کند. و به کمک دستگاه تنفسی، میزان اکسیژن مورد نیاز تامین میشود.
- تشنجهای شدید: در موارد تشنجهای شدید که ممکن است با توقف تنفس همراه باشند، اینتوبه میتواند به حفظ تنفس و جریان هوا به ریهها کمک کند.
- موارد اورژانسی: در موارد اورژانسی مانند انسداد راه تنفسی یا نیاز به تنفس مصنوعی تسهیلشده، اینتوبه برای تأمین جریان هوا به مسیر تنفسی بیمار اجرا میشود.
- کمک به درمان و بازیابی بیماران ICU: در بخش مراقبتهای ویژه (ICU)، اینتوبه میتواند در مدیریت بیماران با وضعیتهای حاد مانند آسیب ریه، اختلالات تنفسی یا کمبود اکسیژن مورد استفاده قرار گیرد.
همچنین، اینتوبه ممکن است در موارد دیگر نیز استفاده شود و نیاز به تشخیص و انتخاب دقیق از سوی پزشکان دارد. توجه داشته باشید که انجام اینتوبه توسط پزشکان و کادر بهداشتی مجرب و با استفاده از تجهیزات مناسب انجام میشود.
تفاوت اینتوبه با ونتیلاتور
اینتوبه (Intubation) و ونتیلاتور (Ventilator) دو مفهوم مرتبط در حوزه مدیریت تنفسی بیماران هستند، که اینوبه چیست و در چه مواردی کاربرد دارد. و تفاوتهای مهمی دارند:
اینتوبه (Intubation)
- اینتوبه به معنای نصب یک لوله تنفسی به طور مصنوعی در مسیر تنفسی بیمار به منظور تسهیل تنفس و تأمین جریان هوا به ریهها است.
- فرآیند اینتوبه توسط پزشکان انجام میشود و نیازمند مهارت و تجربه است.
- بعد از اینتوبه، بیمار به دستگاه تنفسی مکانیکی (ونتیلاتور) وصل میشود تا به طور مصنوعی تنفس انجام شود.
- اینتوبه در مواردی مانند جراحیهای عمده، تشنجهای شدید، تنفس نامنظم، کمیتهای اکسیژن نامناسب و موارد اورژانسی مورد استفاده قرار میگیرد.
ونتیلاتور (Ventilator)
- ونتیلاتور یک دستگاه پزشکی است که هوای تنفسی را به ریههای بیمار تزریق میکند یا از آن خارج میکند به منظور تأمین تنفس مصنوعی.
- ونتیلاتور با استفاده از تنظیمات مختلف میتواند میزان حجم هوا، فشار هوا، نسبتهای تنفس و غیره را تنظیم کند.
- ونتیلاتور برای حمایت تنفسی در مواردی مانند کمبود تنفس، اختلالات ریهای، آسیب ریه و موارد ICU مورد استفاده قرار میگیرد.
- ونتیلاتور میتواند به طور مداوم یا در بازههای زمانی مشخص به بیمار کمک کند.
بنابراین، اینتوبه به عنوان یک فرآیند در مرحله اول برای تأمین مسیر تنفسی انجام میشود و سپس ونتیلاتور به عنوان دستگاهی برای تنفس مصنوعی در مسیر تنفسی بیمار به کار میرود. این دو عمل با همکاری پزشکان و کادر بهداشتی مجرب انجام میشوند تا تنفس بهبود یافته و تدارکات تنفسی لازم فراهم شود.
مراحل انجام اینتوبه
فرآیند اینتوبه یک فرآیند پیچیده و حساس است که نیازمند تخصص و تجربه پزشکان و کادر بهداشتی متخصص است. زیرا عدم انجام صحیح این فرآیند میتواند به عوارض جدی برای بیمار منجر شود. در ادامه مراحل اصلی فرآیند اینتوبه را به طور خلاصه توضیح میدهیم:

آمادهسازی
در ابتدا، بیمار به طور کامل آماده میشود. این شامل اداره داروهای ضد تشنج (به منظور کنترل تشنج) و دیگر داروها، ایجاد مسیر وریدی برای دسترسی به داروها و مایعات، و تهیه تجهیزات مورد نیاز برای انجام این فرآیند است.
تجهیزات
لوله داخل تراشه (ETT) به عنوان وسیله اصلی برای انجام اینتوبه استفاده میشود. این تجهیزات شامل ETT مناسب با قطر مناسب، کاتتر لوبریجاس (به منظور کمک به وارد کردن لوله به مسیر تنفسی)، اسکوپ (برای بررسی و مشاهده مسیر تنفسی) و تجهیزات مرتبط با انجام این فرآیند میباشد.
تخدیر
بیمار به طور کامل تخدیر میشود تا به توانایی تنفسی بیهوشی کامل دست یابد و در هنگام نصب لوله تنفسی هیچ تراشه ایجاد نشود.
باز کردن مسیر دسترسی
دهان و حنجره بیمار با دقت باز میشود تا به طور آزاد مسیر تنفسی فراهم شود.
نصب لوله تنفسی
لوله تنفسی با دقت از طریق دهان و حنجره وارد مسیر تنفسی بیمار میشود تا به ریهها برسد. این کار نیازمند مهارت و دقت زیادی است تا از آسیب به ساختارهای داخلی جلوگیری شود.
تأیید موقعیت
پس از نصب لوله تنفسی، موقعیت صحیح آن با استفاده از وسایلی مانند رادیولوژی یا سیگنالدهی از تجهیزات مورد استفاده بررسی میشود.
اتصال به دستگاه تنفسی
انتهای لوله تنفسی به دستگاه تنفسی متصل میشود تا هوای تنفسی به طور مصنوعی به بیمار تزریق شود.
تنظیم و نظارت
پس از اتصال به دستگاه تنفسی، تنظیمات مناسب برای حجم و فشار هوا و میزان اکسیژن تنظیم میشود. همچنین، بیمار به طور مداوم نظارت میشود تا اطمینان حاصل شود که تنفس به خوبی انجام میشود.
مراقبت و نگهداری
طی مدت زمانی که بیمار نیاز به لوله تنفسی دارد، لازم است مراقبت و نظارت مستمر صورت بگیرد. لوله تنفسی منظماً برای تعویض و تمیزی باید خارج شود.
توجه داشته باشید که انجام اینتوبه توسط پزشکان و کادر بهداشتی مجرب و با استفاده از تجهیزات مناسب انجام میشود.
- ۱۴ بازديد
- ۰ ۰
- ۰ نظر